先读总论,再查药物:王好古《汤液本草》的使用门径
《汤液本草》三卷是元代王好古所撰。卷上为总论,汇集张元素、李杲等易水学派医家关于药物气味、升降浮沉和归经的论述;卷中、卷下按草、木、果、菜、谷、玉石、禽兽、虫鱼等部分列药物。本文建议先读总论把握易水学派的药理框架,再按需查检药物条目,并说明书中引文来源的辨识方法。
金元时期,易水学派的医家对药物理论作了重要的发展,提出了药物归经、升降浮沉等一系列概念。王好古的《汤液本草》,就是集中体现这些理论的一部本草著作。这部书篇幅不大,结构却很清楚,适合用来了解金元时期的药物理论。
王好古是赵州人,表字进之,别号海藏,生活在金末元初。他先后师从张元素和李杲,是易水学派的重要传人。他的著作除《汤液本草》外,还有《阴证略例》《此事难知》等。《汤液本草》的书名取自商代伊尹作汤液的传说,表示这是一部讲药物以供组方的书。
全书共三卷。卷上是总论,汇集了张元素、李杲等人关于药物理论的论述,内容包括药物的气味厚薄、升降浮沉、归经、用药法象等。这部分是全书的理论核心,体现了易水学派对药物性能的系统认识。
卷中和卷下是药物各论,按照草、木、果、菜、谷、玉石、禽兽、虫鱼等部类排列药物。每一味药物之下,记述其性味、归经和功用,并引用前代医家的论述。所收药物以临床常用者为主,数量不算太多。
使用这部书,建议先读卷上的总论。总论中的概念是理解药物各论的钥匙,例如“升降浮沉”指药物作用的趋向,“归经”指药物主要作用于哪一条经脉。只有先掌握这些概念,读到各论中的具体记载时,才能明白其含义。
读总论时,可以注意其中引文的来源。王好古常在论述前注明出自某人,如“东垣先生”“洁古”等,洁古是张元素的号。分清哪些是张元素的论述,哪些是李杲的论述,哪些是王好古本人的见解,有助于理解易水学派内部药物理论的发展脉络。
读完总论之后,药物各论可以按需查检,不必从头读到尾。遇到某一味药物,可以先看它的性味和归经,再看前人的论述,体会易水学派是怎样运用总论中的理论来解释具体药物的。
《汤液本草》对后世本草学影响很大,书中的归经理论被后来的本草著作普遍接受。李时珍编《本草纲目》时,也大量引用了王好古的论述。了解这部书,有助于理解明清本草学的理论来源。
书中关于药物性能和功用的记载,反映的是金元时期的认识,有些与现代药理学的研究结果并不一致。阅读时应当把它作为医学史文献,不可据此自行选药。
站内收有《汤液本草》,读者可以先通读卷上的总论,做一些笔记,再挑选几味熟悉的药物,看看书中的记载是怎样体现总论中的理论的,这样能够较快地把握全书的要领。
