缪希雍《神农本草经疏》的体例:疏、主治参互与简误

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《神农本草经疏》三十卷是明末缪希雍的本草注释之作,前两卷为续序例,集中阐述他的用药观点;其后逐药作疏,并设主治参互与简误两项,分别说明配伍的历史用法和需要防范的误用。本文专门梳理这部书的编排方式,以及它与《证类本草》的关系。

明代后期的本草著作中,李时珍的《本草纲目》以搜罗广博著称,而常熟人缪希雍的《神农本草经疏》则走了另一条路:它不追求药物种数的增多,而是着力于解释药物为什么能够主治某些病证。书名中的疏字,正说明了它的注释性质。

缪希雍字仲淳,号慕台,一生行医于江南各地,与当时的不少士大夫有交往。他对药性的思考积累多年,这部书在天启年间刊行,共三十卷。从时间上说,它比《本草纲目》的刊行要晚三十多年,可以看作明代本草之学走向深入阐释的一个代表。

全书的前两卷称为续序例。古代本草书的卷首照例有序例,讨论药物的一般原理,缪希雍沿用这个名目而加以续写,收入了他关于病机、治法以及用药宜忌的大量论述。这两卷篇幅不算长,却是理解全书思路的钥匙。

从第三卷起进入各论,药物的排列基本依照《证类本草》的部类顺序,分为玉石、草、木、兽、禽、虫鱼、果、米谷、菜等部。缪希雍并没有另立分类体系,这样做的好处是读者可以很方便地把他的疏与宋代本草原文对照查看。

每一味药的条目,先列出本草原文,然后是疏。疏的部分着重从气味阴阳、所入经络等角度,解释原文所载的主治何以成立。这种由性味推导功用的解说方式,在宋金以来的医家中已有先例,缪希雍把它系统地贯彻到数百味药物之中。

疏之后是主治参互一项,汇集这味药与其他药物配合使用的历代记载。名为参互,意思是彼此参照、相互发明。它把散见于各家方书的材料集中起来,读者由此可以看到一味药在不同组合中被赋予的不同角色。

最后一项是简误。简在这里有检核的意思,这一项专门指出药物在什么情况下不宜使用,或者常见的误用之处。缪希雍在书中反复强调辨证不明而滥用药物的危害,简误的设置正是这种态度在体例上的体现。

疏、主治参互、简误三项并列,构成了这部书最具辨识度的结构。后来清代的一些本草注释著作,或多或少都受到它的启发。研究明清本草学的人,常把它看作由汇集资料转向阐明药理的一个转折点。

《证类本草》的原文本身是层层累积而成的,其中有出自《神农本草经》的白字,有出自《名医别录》的黑字,还有唐宋两代陆续增补的文字。缪希雍作疏时以这一整体为对象,读者对照时若能分清原文的层次,便能看出他更看重哪一层的记载。

站内可以查阅《神农本草经疏》的现代整理本,分为上下两册。阅读时可以先看卷一卷二的续序例,再任选几味熟悉的药物,比较疏与简误两项的论述角度有何不同。