济生拔粹本、东垣十书本与四库本：《此事难知》的版本线索

王好古的《此事难知》是一部篇幅不大的医书，只有两卷，却在易水学派的文献中占有重要的地位。书中主要记述王好古从老师李杲那里听来的医学见解，并加以阐发。由于它多次被收入不同的丛书，版本情况颇为复杂，值得梳理一番。

先说书名。“此事难知”意思是说医学这件事精微深奥，难以完全知晓。这既是一种谦辞，也表达了作者对医学的敬畏之心。书中讨论的问题涉及经络、脏腑、病机、治法等多个方面，许多地方都是对李杲学说的记录和发挥。

现存较早的版本，是收在元代杜思敬编辑的《济生拔粹》中的本子。《济生拔粹》是一部汇集金元医家著作的丛书，收录了张元素、李杲、王好古等人的多种著作，对于保存易水学派的文献有重要的贡献。其中所收的《此事难知》，是研究这部书较为可靠的早期版本。

明代，人们把李杲及相关医家的著作合刻为《东垣十书》，《此事难知》也被收入其中。由于《东垣十书》流传很广，翻刻次数很多，这一系统的本子成为明清时期最通行的版本。但《东垣十书》在不同的翻刻本中，收录的书目和文字都有一些差异，使用时需要注意。

清代编修《四库全书》时，《此事难知》被收入子部医家类。四库本所据的底本，以及馆臣在校勘中所作的改动，需要通过与其他版本的比较才能弄清。四库本的文字有时与元明刻本不同，可以作为校勘的参考。

把这几种版本排列起来，可以看出一条大致的线索：元代的《济生拔粹》本较早，保存了较为原始的面貌；明代的《东垣十书》本流传最广，但经过多次翻刻，文字可能有所变动；清代的四库本则经过了官方的整理。三者各有价值，不能偏废。

现代的整理本在选择底本时，通常会考虑这几种版本的优劣。有的以《济生拔粹》本为底本，取其较早；有的以通行的《东垣十书》本为底本，取其流传广泛；然后再用其他版本参校。读者在使用整理本时，最好先看凡例，了解其底本和校本的情况。

需要注意的是，《东垣十书》虽然以李杲之号命名，其中却收录了不少并非李杲所著的书，《此事难知》就是王好古的著作。把这部书归入“东垣”名下，反映了后人把易水学派视为一个整体的观念，但在讨论著作权时，应当分清作者。

书中关于病机和治法的论述，反映的是金元医家的理论认识，属于医学史文献。其中的一些观点在今天仍有讨论的价值，但具体的方药不宜照搬，需要放在历史的背景中理解。

站内收有《此事难知》，读者可以先查看它所据的是哪一种版本系统，再与其他版本的书影或整理本对照，留意几处文字的异同，从中体会版本比较在古籍阅读中的作用。