《寒热真假最紧要处(上)——火神派案例赏析之四》

本文系沈阳名医张存悌（1947－，沈阳市抗癌止痛研究所主任医师，当代火神派研究领军学者）《火神派案例赏析》系列医话之四，原载《辽宁中医杂志》2004年第31卷第7期壶天漫笔栏目，单页文献（本站扫描1页吻合）。作者指出：最能体现火神派水平之处不在善用附子，而在对寒热真假证候的辨识上——假热真寒、假寒真热两种疑似难辨的局面才是识见不明、误用即死的最紧要处，并引陈修园名言：良医之救人，不过能辨认此阴阳而已；庸医之杀人，不过错认此阴阳而已。文中圈点赏析火神派各家在一派热象中辨出真寒的案例，重点解读吴佩衡1923年救治杨姓阴极似阳验案：患者目赤唇肿、身热似火、渴喜滚烫，前医连进苦寒愈进愈剧，吴氏以脉浮虚欲散、喜滚饮辨为真阳逼越，先以白通汤加肉桂试服，继以四逆汤加肉桂大剂回阳，连进十余剂诸症俱愈，堪称火神派功夫全在阴阳上打算的典范。与下篇真热假寒案例相对照阅读，更得辨识真功。