续编补的是什么：《名医类案》与魏之琇《续名医类案》对读

一部开创性的著作问世之后，往往会有后人加以续补。明代江瓘的《名医类案》，就引出了清代魏之琇的《续名医类案》。两部书一前一后，共同构成了明清时期医案汇编的重要成果。把它们放在一起对读，可以看到医案汇编的发展。

魏之琇是清代乾隆年间浙江杭州人，号柳洲。他早年家境贫寒，在当铺做事，业余时间刻苦攻读医书，后来成为有名的医家。他在阅读《名医类案》时，发现这部书有两个不足：一是收录的医案止于明代中期，此后的医案没有收入；二是对于前代的医案，也有不少遗漏。

为了弥补这些不足，魏之琇编纂了《续名医类案》。在收录范围上，他一方面补充了明代后期至清代初期的医案，这是正编所没有的；另一方面也补充了正编遗漏的前代医案。因此，续编并不是单纯的时间上的延续，而是在内容上对正编的全面补充。

在分门方式上，续编基本沿用了正编按病证分门的体例，但在门类的设置上有所增减。续编的门类更加细致，有些正编中合在一起的病证，在续编中被分开处理。这反映了明清时期医学对病证认识的细化。

在按语风格上，两部书也有所不同。江瓘的按语较为简短，多是对医案的简要评论；魏之琇的按语则较为详细，常常对医案中的诊治进行深入的分析，有时还提出与原医案不同的看法。魏之琇本人是临床医家，他的按语带有较强的临床色彩。

续编的篇幅比正编大得多，收录的医案数量也远远超过正编。这一方面是因为明清时期医案著作大量出现，可供收录的资料更加丰富；另一方面也反映了魏之琇搜集资料的勤奋。不过，由于篇幅浩大，续编在编排上也存在一些重复和杂乱的问题。

魏之琇还参与了《名医类案》的校订工作。清代乾隆年间，藏书家鲍廷博刊刻《名医类案》，请魏之琇进行校订，魏之琇在校订时也加了一些按语。因此，今天看到的《名医类案》通行本中，有些按语出自魏之琇之手，阅读时需要注意区分。

对读两部书时，可以选择同一个病证门类，比较两书收录的医案有什么不同：续编补充了哪些新的医案，这些医案反映了明清时期医学的哪些新发展；两书的按语对同类医案又有什么不同的评论。通过这样的比较，可以看到医案汇编和医学认识的演变。

站内收录有《续名医类案》，正编《名医类案》也可在站内找到，两书可以对照翻阅。需要提醒的是，书中的医案和方药都属于历史资料，读者不应据此自行诊治，身体不适应当就医。