铜人与考试:宋代针灸官学中的《铜人腧穴针灸图经》
北宋天圣年间,朝廷命王惟一编成《铜人腧穴针灸图经》,并铸造针灸铜人,图经与铜人一起成为太医局教授针灸的标准教材和教具。据宋人记载,考试时铜人外涂黄蜡、内注液体,学生依穴下针,刺中则液出。本文介绍这套教材与教具在宋代医学教育和考试中的作用。
宋代是中国古代医学教育制度比较完备的时期。朝廷设立太医局,招收学生,分科教授,定期考试。在各科之中,针灸是一门特别需要准确掌握人体部位的学问,教学和考试都面临着同一个难题:怎样让学生准确地认识和定位腧穴?
在《铜人腧穴针灸图经》出现之前,针灸的教学主要依靠文字和图像。然而,各种针灸书中对腧穴位置的记载并不一致,图像也辗转摹绘,错误不少。学生依据不同的书学习,所学的腧穴位置也不尽相同,这给教学和考试都带来了困难。
北宋仁宗天圣年间,朝廷命翰林医官王惟一考订针灸之法,编成《铜人腧穴针灸图经》三卷,系统地记述了腧穴的位置和主治,并配有图像。与此同时,朝廷还依据图经铸造了两具针灸铜人,铜人的体表刻有经络和腧穴,与图经相互对应。
图经和铜人一起,构成了一套完整的教材和教具。学生可以先读图经,了解腧穴的名称、位置和主治;再对照铜人,观察腧穴在人体上的实际位置。文字、图像与立体模型相结合,使针灸的教学变得直观而规范,这在当时是一项了不起的创举。
铜人还被用于考试。据南宋周密《齐东野语》记载,考试时在铜人的外表涂上黄蜡,遮住腧穴的标记,内部注入液体。考生按照题目所指的腧穴下针,如果取穴准确,针就能刺入孔中,液体随之流出;如果取穴不准,针就刺不进去。这种考试方法,既直观又严格。
铜人考试的方法,体现了宋代医学教育对实际技能的重视。针灸不同于一般的理论学问,它要求学生能够在人体上准确地找到腧穴,单靠背诵文字是不够的。铜人为这种技能的考核提供了客观的标准,也使考试的结果更加公正。
《铜人腧穴针灸图经》作为官方颁行的教材,统一了腧穴的标准,结束了各家说法不一的局面。此后,太医局和各地的医学教育都以此为依据,对宋代以后针灸学的规范化起到了重要的推动作用。图经的内容后来也被许多针灸著作所引用。
需要说明的是,图经和铜人所体现的是宋代的针灸知识,属于医学史的范畴。针灸是一项专业性很强的技术,需要经过系统的训练才能操作,普通读者切不可依据古书自行针刺,有需要时应当找有资质的医师。
站内收录的《新刊补注铜人腧穴针灸图经》,是这部图经在金代经过补注的传本。读者翻阅时,可以留意书中对腧穴位置的描述方式,想象一下宋代的学生是怎样一边读这样的文字,一边对照铜人来学习的。
