“汗吐下”三法的宽泛含义：《儒门事亲》攻邪说的概念解读

提起张从正，人们首先想到的就是“汗、吐、下”三法。字面上看，这三法似乎只是发汗、催吐和泻下三种具体的治疗手段，然而在《儒门事亲》中，张从正赋予它们的含义要宽泛得多。理解这一点，是读懂他攻邪学说的关键。

张从正的基本观点是，疾病是邪气侵入人体所致，邪气或在上，或在表，或在下，治疗就应当因势利导，把邪气从最近的出路驱逐出去。在上的从上而出，在表的从表而散，在下的从下而去，三法正是对应这三个方向的总称。

按照这一思路，他把许多看起来毫不相干的方法都归入了三法之中。凡是能使邪气从上而出的方法，都可以称为吐法；凡是能使邪气从体表散发出去的方法，包括熏、蒸、洗、熨以及针刺、砭射、导引、按摩等，都可以归入汗法；凡是能使邪气从下而去的方法，都可以归入下法。

这样一来，三法就不再是三种具体的手段，而是三种治疗方向的分类。张从正借此把各种治疗方法统一到攻邪的框架之下，使他的学说具有了很强的概括力。这也说明，他的攻邪说并不是简单地主张猛攻，而是一种关于病邪出路的整体思考。

他的理论依据主要来自《内经》。《内经》中有“其高者，因而越之”“其下者，引而竭之”“其在皮者，汗而发之”等说法，张从正正是从这些原则出发，发展出了自己的三法体系。他认为，古人治病本来就重视驱邪，后世医家偏好温补，反而背离了经典的本意。

至于书名“儒门事亲”，含义也值得一说。张从正认为，读书人侍奉父母，应当懂得医理，才能在亲人患病时不被庸医所误。“儒门事亲”四字，表达的正是“为人子者不可不知医”的意思，也反映了金元时期儒者重视医学的风气。

关于成书，《儒门事亲》并不全是张从正亲笔写定的。一般认为，前几卷出自他本人之手，其余部分由他的友人麻知几、门人常仲明等整理润色而成。麻知几是当时的文士，文字修养很高，书中不少篇章文辞流畅，与他的润色有关。

今天看来，三法的概念体现了古代医家对疾病和治疗的一种系统思考，在医学史上有其地位。但书中所说的催吐、泻下等方法都有相当的风险，古人也一再强调要辨明证候、掌握分寸。普通读者切不可自行尝试，身体不适应当请专业医生处理。

读者可以在站内的《儒门事亲》的前几卷中找到张从正论述三法的原文，留意他是怎样一步步扩展三法的范围的，再看看他对温补之风的批评。这样读下来，对攻邪派的理论面貌会有一个比较完整的认识。