“救卒”的医书:《肘后备急方》与中国古代的急救文献
“卒”就是突然,“救卒”就是救治突发的急病。《肘后备急方》以简便、廉价、易得为原则,开创了中国古代急救方书的传统。书中对天花、沙虱病的记载被认为是同类记录中较早的,其中关于青蒿的一条还启发了屠呦呦的青蒿素研究。本文从急救文献的角度介绍这部书的特点和历史意义。
《肘后备急方》原名《肘后救卒方》,“卒”在这里读作猝,意思是突然,“救卒”就是救治突发的急病。这个书名清楚地表明了它的性质:它不是一部全面的医学著作,而是一部专门应对急症的方书。在中国古代医学文献中,它开创了一个重要的传统,即急救方书的传统。
急救方书有几个共同的特点。首先是简便,方法要简单,普通人也能操作;其次是廉价,所用的药物要便宜,最好是随处可得的东西;再次是快捷,能够在紧急情况下迅速施行。葛洪在序中明确提出了这些原则,后世的急救方书大多继承了这一思路。
书中涉及的急症范围很广,包括中风、昏厥、中毒、虫兽咬伤、溺水、外伤等。这些都是在古代生活中经常遇到、又需要迅速处理的情况。葛洪把它们一一列出,分门别类地介绍应对的方法,使读者在危急时刻能够很快找到相关的内容。
书中对一些传染病的记载,在医学史上颇受重视。其中关于一种发斑疮的疫病的描述,被认为是中国关于天花的较早记录;关于沙虱的记载,描述了一种由微小虫类叮咬引起的疾病,与后来所说的恙虫病相当吻合。这些记载反映了葛洪敏锐的观察力。
书中还有一条关于青蒿的记载,在现代产生了意想不到的影响。二十世纪七十年代,屠呦呦在研究抗疟药物时,从这条记载中得到启发:书中提到的是用青蒿绞取汁液,而不是加热煎煮。她由此想到,加热可能会破坏有效成分,于是改用低温的方法提取,最终发现了青蒿素。
这一发现使屠呦呦在2015年获得了诺贝尔生理学或医学奖。这个故事常被用来说明古代医书的价值,但需要注意的是,青蒿素的发现是现代科学研究的成果,古书只是提供了一个线索。从古书的记载到有效的药物,中间经过了大量的实验、提取和临床验证。
《肘后备急方》之后,急救方书的传统在中国一直延续。唐宋以后,各种以“备急”“救急”为名的方书不断出现,它们大多继承了葛洪简便实用的原则。这些著作构成了中国古代医学中一个独特的门类,反映了古人对普通百姓医疗需求的关注。
当然,书中的许多急救方法,今天看来已经不合时宜,有的甚至是错误的、危险的。现代急救有着科学的规范,遇到急症,应当立即拨打急救电话或前往医院,而不是依照古书处理。这部书的价值,在于它所反映的医学史和社会史,而不在于它的具体方法。
读者可以在站内的《肘后备急方》中翻阅各门的标题,了解古人所面对的急症有哪些种类,再找到关于天花、沙虱的段落,体会葛洪的观察和描述方式。这样的阅读,能让人对一千多年前的生活和医疗状况有更具体的了解。
